جنگ تجاری بین ایالات متحده و اروپا چالش برانگیزتر از جنگ تجاری بین ایالات متحده و چین خواهد بود زیرا شرکت‌های چندملیتی ایالات متحده را تضعیف می‌کند، اندازه بازارهایی را که شرکت‌های آمریکایی می‌توانند به آنها دسترسی داشته باشند کاهش میدهد و انگیزه چشم‌پوشی برای شرکت‌های آمریکایی ایجاد می‌کند تا از آن بازارها صرف نظر کنند
جنگ تجاری امریکا و اروپا قوت گرفت| شرکت‌های چندملیتی واشنگتن در معرض خطر
جنگ تجاری بین ایالات متحده و اروپا چالش برانگیزتر از جنگ تجاری بین ایالات متحده و چین خواهد بود زیرا شرکت‌های چندملیتی ایالات متحده را تضعیف می‌کند.
بازار؛ گروه بین الملل: اظهارات برخی از مقامات اروپایی نشان میدهد که اتحادیه اروپا در مورد قانون کاهش تورم ایالات متحده نگرانی‌های جدی داشته و باور دارد این موضوع قوانین تجارت بین‌المللی را نقض می‌کند.
این لایحه در مورد مالیات، بهداشت و آب و هوا در ماه آگوست سال جاری توسط قانونگذاران ایالات متحده تصویب و شامل ۳۶۹ میلیارد دلار هزینه برای سیاست‌های آب و هوایی و انرژی است. این بسته شامل اعتبار مالیاتی برای خودروهای الکتریکی ساخته شده در آمریکای شمالی و پشتیبانی از زنجیره تامین باتری ایالات متحده است.
براساس سند تهیه شده توسط مقامات اروپایی که به آمریکایی‌ها ارائه می‌شود، آمده است که مقامات اروپایی «اهداف سبز» و کربن‌زدایی مرتبط با این بسته را تصدیق کرده‌اند، اما نگران «طرز طراحی مشوق‌های مالی تحت این قانون» هستند. اتحادیه اروپا ۹ مورد از مقررات اعتبار مالیاتی را فهرست کرده است که با منافع تجاری اروپا مشکل دارد. بطوریکه رئیس بازرگانی اتحادیه اروپا در اینباره اظهار داشت که «ما کارگروهی انواع روش‌های تجزیه و تحلیل را برای مقابله با این مسائل ایجاد کرده‌ایم و در حال حاضر بر روی یافتن راه حلی از طریق مذاکره متمرکز هستیم. امیدوارم ایالات متحده تمایلی برای رسیدگی به نگرانی‌های اتحادیه اروپا را داشته باشد.»
چندین وزیر دارایی اروپا نیز طی سخنرانی در بروکسل نگرانی‌های خود را در مورد این بسته اعلام کردند. کریستین لیندنر، وزیر دارایی آلمان در اینباره گفت: «ما نگران عواقب ناشی از قانون کاهش تورم هستیم و رویکرد مشترک ما باید این باشد که شرکای ارزشی باید شرکای تجاری ترجیحی نیز باقی بمانند.» لیندنر در پاسخ به این سوال که آیا راه حل شروع کار رسیدن به توافق تجاری جدید با ایالات متحده است؟ گفت: «اگر هر دو طرف موافق باشند باید برای آن آماده باشیم، اما در حال حاضر باید قانون کاهش تورم را با عواقب آن تحلیل کنیم. ما به ایالات متحده در مورد نگرانی‌های جدی خود اطلاع دهیم، من مطمئن نیستم که آنها از نگرانی‌های ما آگاه باشند.»
البته این نخستین بار نیست که اروپا نگرانی‌های خود را در مورد این سیاست ابراز می‌کند. مارگرت وستاگر، رئیس رقابت اتحادیه اروپا، ماه گذشته خطاب به آمریکایی‌ها گفته بود که «به عنوان یک اصل، نباید این موضوع را در برابر دوستان قرار دهید». در واقع، اتحادیه اروپا نگران موانع تجاری جدید بر روی تولیدکنندگان خودروهای الکتریکی اروپایی است. البته آنها تنها نیستند، برای مثال کره جنوبی نیز همین نگرانی را مطرح کرده است. همچنین نگوزی اوکونجو-ایویلا، مدیرکل سازمان تجارت جهانی در اظهاراتی گفت که کشورها باید مراقب باشند که هر سیاستی که آنها اتخاذ می‌کنند، تبعیض آمیز و به نفع کالاهای داخلی نباشد.
آنچه در قانون کاهش تورم آمده
این لایحه دستاورد بزرگی برای دموکرات‌هایی است چون ماه‌ها برای تصویب سیاست‌های اجتماعی و آب و هوایی بایدن و همچنین افزایش مالیات بر ثروتمندان تلاش کرده‌اند. این قانون شامل سرمایه‌گذاری‌های کلان در مقرون به صرفه‌تر کردن مراقبت‌های بهداشتی و داروهای تجویزی، مبارزه با تغییرات آب و هوا و مالیات بر شرکت‌های ثروتمند است. هرچند نام این قانون جدید ادعا می‌کند که تورم فزاینده را رام می‌کند، اما تخمین‌ها نشان میدهد که این لایحه احتمالاً برای کاهش نرخ تورم زیاد تاثیرگذار نخواهد بود.
قانون کاهش تورم نسخه کوچک شده از طرح بازسازی بهتر ( build back better plan) است که هدف آن سرمایه گذاری تاریخی در شبکه امنیت اجتماعی کشور است. لایحه جدید بزرگترین سرمایه گذاری را برای مبارزه با تغییرات آب و هوایی در تاریخ ایالات متحده انجام، هزینه داروهای تجویزی را کاهش و مالیات شرکت‌ها را افزایش میدهد.
مهمترین مفاد این قانون عبارتند از:
ایجاد حداقل نرخ مالیات شرکتی ۱۵ درصد: شرکت‌هایی که حداقل یک میلیارد دلار درآمد دارند، نرخ مالیات جدید ۱۵ درصد خواهند داشت. مالیات بر افراد و خانوارها افزایش نخواهد یافت. همچنین بازخرید توسط شرکت‌ها با مالیات ۱ درصدی مواجه خواهد شد.
اصلاح قیمت داروهای تجویزی: یکی از مهمترین مقررات قانون کاهش تورم اجازه مذاکره در مورد قیمت داروهای تجویزی خاص را میدهد تا قیمتی را که ذینفعان برای داروهای خود می‌پردازند پایین بیاورند. دریافت‌کنندگان Medicare از سال ۲۰۲۵ سقفی ۲۰۰۰ دلاری برای هزینه‌های سالانه داروهای نسخه‌ای از جیب خود خواهند داشت.
تمدید یارانه قانون مراقبت مقرون به صرفه (ACA): در حال حاضر، حق بیمه پزشکی تحت ACA توسط دولت فدرال برای کاهش حق بیمه پرداخت می‌شود. این یارانه‌ها، که قرار بود در پایان سال جاری منقضی شود، تا سال ۲۰۲۵ تمدید خواهد شد. براساس داده‌های رسمی، تقریباً ۳ میلیون آمریکایی ممکن است بیمه درمانی خود را در صورت عدم تمدید این یارانه‌ها از دست بدهند.
سرمایه گذاری در امنیت انرژی و تغییرات آب و هوایی: این لایحه شامل سرمایه گذاری‌های در حفاظت از آب و هوا، از جمله اعتبار مالیاتی برای خانوارها برای جبران هزینه‌های انرژی، سرمایه گذاری در تولید انرژی پاک و اعتبارات مالیاتی با هدف کاهش انتشار کربن است.
لایحه‌ای که احتمالاً تأثیری بر تورم ندارد
جو بایدن پس از تصویب این لایحه توسط سنا تاکید کرد که این قانون باعث کاهش تورم برای آمریکایی‌ها می‌شود. اما مطالعه اولیه نشان میدهد که در واقعیت، قانون کاهش تورم احتمالاً قیمت‌ها را کاهش نمی‌دهد. براساس مدل بودجه پن وارتون (PWBM)، اطمینان اندکی وجود دارد که این قانون بر تورم تأثیر خواهد داشت. PWBM یک سازمان غیرحزبی و مبتنی بر تحقیق در دانشگاه پنسیلوانیا است که تجزیه و تحلیل اقتصادی تأثیرات مالی سیاست‌های عمومی را بررسی می‌کند.
همچنین بنابر اعلام دفتر بودجه کنگره (CBO) که اطلاعات بودجه و اقتصادی را در اختیار کنگره قرار میدهد، این لایحه به سختی تورم را در کوتاه مدت کاهش میدهد و حتی می تواند آن را به سمت بالا هدایت کند. براساس برآورد این نهاد، در سال ۲۰۲۲ تاثیر اندکی بر تورم خواهد داشت و در سال ۲۰۲۳ تورم را بین ۰.۱ درصد تغییر خواهد داد. حتی اگر تورم کاهش نیابد، CBO تخمین می‌زند که این لایحه بیش از ۱۰۰ میلیارد دلار کسری دولت در دهه آینده را کاهش میدهد. دولت فدرال در سال ۲۰۲۱ کسری ۲.۸ تریلیون دلاری داشت.
شرکت‌های چندملیتی ایالات متحده در معرض خطر
روزنامه دیاریو اسپانیا در مورد تاثیرات قانون جدید آمریکا نوشت:اتحادیه اروپا، به دنبال تصویب قانون کاهش تورم در آمریکا به بهانه کمک به تولیدات ملی، برای جنگ تجاری جدید با واشنگتن آماده می‌شود.مقامات آمریکایی به موجب این قانون، حدود ۴۰۰ میلیارد دلار به سیاست‌های آب و هوایی و انرژی اختصاص می‌دهند.
البته رئیس جمهور پیشین ایلات متحده، دونالد ترامپ باوجود تمرکز بر تعرفه‌های چین، لفاظی‌های سخت علیه اتحادیه اروپا داشت. بطوریکه دولت او بر فولاد و آلومینیوم اروپا تعرفه داعمال کرد که باعث شد تا این اتحادیه در اقدامی متقابل در ژوئن ۲۰۱۸ تعرفه‌های ۲۵ درصدی را بر ۲.۸ میلیارد دلار از محصولات ایالات متحده وضع کند. اما کارشناسان بر این باورند که جدال عمیق با اروپا بسیار مضرتر از تلاقی با چین خواهد بود.
باید توجه داشت که تجارت اتحادیه اروپا و آمریکا بیشترین اهمیت را دارد چون بزرگترین جریان تجاری دوجانبه در جهان را شامل می‌شود. براساس داده‌های اخیر و با احتساب صادرات و واردات کالا و خدمات، تجارت دوجانبه آمریکا و اتحادیه اروپا، ۷۰ درصد بیشتر از تجارت بین ایالات متحده و چین است. برای نمونه، داده‌های دفتر نماینده تجاری ایالات متحده نشان میدهد که در سال ۲۰۱۸، ایالات متحده ۶۸۳.۹ میلیارد دلار کالاها از اتحادیه اروپا و ۵۵۷.۹ میلیارد دلار از چین وارد کرده است. اما در مقابل، ایالات متحده، ۵۷۴.۵ میلیارد دلار به اروپا و تنها ۱۷۹.۲ میلیارد دلار به چین صادرات داشت.
جنگ تجاری بین ایالات متحده و اروپا چالش برانگیزتر از جنگ تجاری بین ایالات متحده و چین خواهد بود زیرا شرکت‌های چندملیتی ایالات متحده را تضعیف می‌کند، اندازه بازارهایی را که شرکت‌های آمریکایی می‌توانند به آنها دسترسی داشته باشند کاهش میدهد و انگیزه چشم‌پوشی برای شرکت‌های آمریکایی ایجاد می‌کند تا از آن بازارها صرف نظر کنند
نمونه سال ۲۰۱۸ نشان میدهد که ایالات متحده بیش از سه برابر بیشتر از چین به اتحادیه اروپا صادرات داشت، بنابراین پاسخ این منطقه به واشنگتن نیز می‌تواند شدیدتر باشد. البته باید توجه داشت که قوانین تجارت بین‌الملل که طی سال‌ها ایجاد کرده‌اند، بدون واکنش طرف ما قابل نقض نیستند. از همین روی، از سال ۲۰۱۸ تاکنون هر بار که ایالات متحده برای اعمال عوارض بیشتر تهدید کرده است، بروکسل لیست‌های مختلفی از کالاها را تهیه کرده تا نشان دهد چگونه می‌تواند به کاخ سفید پاسخ دهد.به باور کارشناسان، در شرایط کنونی هم آمریکا و هم اروپا نمی‌توانند جنگ تجاری را تحمل کنند.
اریک جونز، استاد اقتصاد سیاسی بین‌المللی در دانشگاه جانز هاپکینز، اظهار داشت که مدل‌های تجاری شرکت‌های چندملیتی در نتیجه جنگ تجاری احتمالی ایالات متحده و اتحادیه اروپا در خطر هستند. بخش اعظم تجارت (اتحادیه اروپا-ایالات متحده) انواع روش‌های تجزیه و تحلیل در داخل شرکت‌ها انجام می‌شود و وقتی تعرفه‌هایی بین ایالات متحده و اروپا وضع می‌شود، در نهایت قیمت‌ها را برای مصرف کنندگان افزایش میدهد و نحوه مونتاژ کالاها را پیچیده می‌کند. بنابراین چون بسیاری از آن شرکت‌های چندملیتی بزرگ آمریکایی هستند، این امر به اقتصاد ایالات متحده فشار بیشتری وارد می‌کند.
بر اساس گزارش اداره آمار اروپا، برترین کالاهای صادراتی آمریکا به اروپا، انواع موتورها، انواع روش‌های تجزیه و تحلیل هواپیما و تجهیزات مربوطه و محصولات دارویی است. از نظر کالاهای وارداتی نیز، ایالات متحده بیشتر خودرو از و همچنین کالاهای دارویی و پزشکی از اتحادیه اروپا خریداری می‌کند.
در نتیجه جنگ تجاری بین ایالات متحده و اروپا چالش برانگیزتر از جنگ تجاری بین ایالات متحده و چین خواهد بود زیرا شرکت‌های چندملیتی ایالات متحده را تضعیف می‌کند، اندازه بازارهایی را که شرکت‌های آمریکایی می‌توانند به آنها دسترسی داشته باشند کاهش میدهد و انگیزه چشم‌پوشی برای شرکت‌های آمریکایی ایجاد می‌کند تا از آن بازارها صرف نظر کنند. به عبارت دیگر، تمام مزیت‌های ساختاری که دولت‌های متوالی ایالات متحده از پایان جنگ جهانی دوم ایجاد کردند، از بین می‌برد.
درمان ایرانی برای سرطان پوست
گروهی از پژوهشگران ایرانی ماده زیستی تزریقی برای انتقال داروی شیمی درمانی در درمان ملانوما موضعی (نوعی سرطان پوست) تولید کرده اند.
خبرگزاری برنا؛ مواد زیستی رقیق کننده برشی تزریقی به دلیل تحویل کارآمد و موضعی سلول‌ها و همچنین مولکول‌های مختلف از عوامل رشد گرفته تا داروها، توجه محققان را به خود جلب کرده اند.
مواد زیستی رقیق کننده برشی دارای ویژگی‌های مکانیکی منحصر به فردی هستند به طوری که ویسکوزیته آنها تحت تنش برشی کاهش می‌یابد .
به تازگی STBهای مبتنی بر برهم کنش الکترواستاتیک، از جمله نانوکامپوزیت‌های ژلاتین، از طریق یک فرآیند سرهم کردن ساده توسعه یافته‌اند و خواص رقیق‌کنندگی برشی و قابلیت تزریق فوق‌العاده‌ای دارند.
با این وجود قابلیت ترکیبات مختلف ژلاتین و LAPONITE برای تعدیل انتقال دوکسوروبیسین (DOX داروی شیمی درمانی) در مقادیر مختلف pH برای افزایش اثربخشی درمان موضعی سرطان پوست هنوز نامشخص است.
به طور دقیق‌تر دوکسوروبیسین برای درمان بسیاری از انواع انواع روش‌های تجزیه و تحلیل سرطان‌ها استفاده می‌شود. دوکسوروبیسین نوعی داروی شیمی درمانی است که آنتراسیکلین نیز نامیده می‌شود. این دارو، با مسدود کردن آنزیمی به نام توپو ایزومراز ۲، رشد سلول‌های سرطانی را کند یا متوقف می‌کند.
در همین زمینه گروهی از محققان با همکاری علی خادم حسینی و صمد احدیان STBهای تزریقی را با استفاده از ژلاتین و LAPONITE برای بررسی تأثیر نسبت آن بر ویژگی‌های مکانیکی، ظرفیت انواع روش‌های تجزیه و تحلیل انتشار DOX در واکنش به مقادیر مختلف pH و میزان سمیت سلولی نسبت به ملانوم بدخیم ابداع کردند.
همچنین تجزیه و تحلیل تحویل DOX در شرایط آزمایشگاهی و آزمایش روی موجود زنده نشان داد که ۶ NC ۲۵ بارگذاری شده با DOX می‌تواند به طور مؤثر تومور‌های بدخیم زیر جلدی را از طریق مرگ سلولی و محدودیت رشد ناشی از DOX مورد هدف قرار دهد.انواع روش‌های تجزیه و تحلیل
تهدید یک نماینده به افشای عکس‌های قالیباف/ دلسوزی برای زاهدان به روش ریگی!
احزاب سیاسی در ایران باید بدانند که مردم از یک حزب، مفسّر قانون اساسی و وزیر شعار و مروّج سگ‌بازی و تحریم‌کننده انتخابات نمی‌خواهند. بلکه یک حزب سیاسی دارای کارنامه اجرایی و برنامه‌های مؤثر می‌خواهند.
سرویس سیاست مشرق - «وبلاگ مشرق» خوانشی روزانه در لابه‌لای اخبار و اتفاقات کشور است. ما درباره این خوانش البته تحلیل‌ها و پیشینه‌هایی را نیز در اختیار مخاطبان محترم می‌گذاریم. ۷:۳۰ هر روز با بسته ویژه خبری-تحلیلی مشرق همراه باشید.
تهدید یک نماینده به افشای عکس‌های قالیباف
بیژن نوباوه‌وطن، از نمایندگان مجلس و چهره نزدیک به جبهه پایداری به دلیل نشر اکاذیب علیه رئیس مجلس با شکایت قالیباف مواجه شده است.
نوباوه‌وطن در این باره به ایسنا گفته است:
"بعد از ماجرای رسوایی سیسمونی نوه آقای قالیباف که بازتاب بسیاری در جامعه داشت، توسط تعدادی از نمایندگان مجلس بیانیه‌ای خطاب به رهبری تهیه شده بود که در انتهای آن بدون آنکه با نمایندگان مطرح شود، مطلبی در حمایت از رئیس مجلس اضافه کرده بودند.بعد از قرائت نامه در صحن مجلس، تعدادی از نمایندگان از جمله آقایان کوثری و نادری و خانم لاجوردی از تریبون مجلس نسبت به این اتفاق اعتراض کردند و بسیاری از نمایندگان امضای خود را پس گرفتند و این مسأله انعکاس فراوانی در رسانه‌ها داشت.چند روز پس از این ماجرا، در حساب کاربری خودم در توئیتر مطلبی منتشر کردم مبنی بر اینکه این کار فریبکاری است و در شأن نمایندگان مجلس شورای اسلامی نیست؛ در پی انتشار این مطلب شخص آقای قالیباف از من شکایت و اعلام کردند که اطلاعی از موضوع نداشتند که این خودش یک جرم است که بدون اطلاع ریاست مجلس بیانیه‌ای صادر شده است؛ این درحالیست که هم شواهد نشان میدهد و هم من اطلاع دارم که آقای قالیباف در جریان موضوع قرار گرفته بودند."
او همچنین می‌افزاید: بر اساس قانون، این شکایت جهت بررسی به هیئت نظارت بر رفتار نمایندگان ارجاع داده شد و تعدادی از نمایندگان مجلس و همچنین برخی از اعضای هیئت نظارت با من صحبت کردند و از من خواستند که عذرخواهی کنم تا ماجرا خاتمه یابد که من به هیچ وجه این پیشنهاد را نپذیرفتم. امروز احضاریه‌ای به دادگاه با اتهام نشر اکاذیب به من ابلاغ شده که در آن قید شده که اگر تا ۵ روز آتی به دادگاه مراجعه نکنم، حکم جلب من صادر می‌شود و بازداشت خواهم شد.
نوباوه‌وطن در ادامه قالیباف را تهدید کرده و گفته است: اقدامی که آقای قالیباف نسبت به آن اعلام شکایت کرده‌اند را برای حفظ رعایت حقوق مردم و در راستای وظایف نمایندگی می‌دانم. در دادگاه اسناد و مدارک لازم را ارائه خواهم داد و در این قضیه شاهد هم دارم. همچنین اگر ضرورت داشته باشد، اطلاعات بیشتری در خصوص سفرهای خارجی خانواده قالیباف به همراه عکس و مدرک کافی ارائه خواهم داد.[1]
*یکی از بلایای همیشگی سیاست‌ورزی قیام بی‌هنران علیه چهره‌های کارآمد و کسانی است که می‌توانند گره از کار مردم بگشایند.
در ماجرای دشمنی‌های کسانی در میان شورای شهر سابق، مجلس، عدالتخواهان و جبهه پایداری با قالیباف نیز شاهد همین بلیّه هستیم و نیک می‌بینیم عده‌ای که هیچ دستاورد عملی ندارند و در ظاهر هم گاهی با یکدیگر در تضاد هستند اما همگی در دشمنی ورزیدن با مدیریت جهادی قالیباف ید واحده هستند!
در ماجرای اخیر نیز انتظار این بود که آقای نوباوه در هنگامه‌ای که قالیباف برای اجرای مصوبات جهادی مجلس از قبیل اخذ مالیات از خانه‌های خالی، طرح جوانی جمعیت، الزام دولت به نظارت بر بازار، الزام دولت به ایجاد سقف برای مبلغ گران اجاره خانه‌ها و. تنها مانده است؛ به یاری رئیس مجلس و سایر نمایندگان بیاید نه اینکه جریان بی‌ارزش و البته غلط سفر چند عضو خانواده قالیباف به ترکیه که خلاف قانون نبود اما اشتباه بود و رئیس مجلس هم به آن اشتباه اذعان کرد را بر سر دست گرفته و به جای دغدغه مردم؛ دغدغه عدالتخواهی برساخته در ذهن عده‌ای تندرو را دنبال کند.
مع‌الوصف جالب است که می‌بینیم نوباوه حتی دست به تهدید هم زده است و به جای فهم درست ماجرا اصرار دارد که عکس‌های بیشتری هم منتشر می‌کند.
صد البته مردم نیز منتظرند که اگر نماینده‌ای از خلاف و فساد قالیباف سندی بیّن دارد آنرا منتشر کند تا سیه روی شود هرکه در او غش باشد.
بیان این نکته هم ضروریست که آقای قالیباف آنطور که به تجربه دریافته‌ایم رویتاً اهل شکایت نیست اما در تمام مواردی که وارد فرایند قانونی شکایت شده پیروز شده است و خوب است بیژن نوباوه‌وطن در این باره به پرونده کسانی مثل محمود میرلوحی که به شلاق و زندان محکوم شد نیز رجوعی هرچند کوتاه داشته باشد.
دلسوزی برای زاهدان به روش ریگی!
لیدر اصلاح‌طلبان اخیراً با عده‌ای که انواع روش‌های تجزیه و تحلیل گفته شده "علاقه‌مندان به مسائل سیستان‌وبلوچستان" بوده‌اند دیدار کرده است.
به گزارش شماره سه‌شنبه گذشته روزنامه آرمان ملی، خاتمی در این جلسه اظهار کرده است:
"در حوادث اخیر نیز بر این استان و به‌خصوص بخش بلوچ آن ستم و جفای مضاعف رفت که لازم است هرچه زودتر مردم منطقه که هم رنج محرومیت و هم ستم اشرار را بیش از دیگران احساس و تحمل کرده‌اند مورد استمالت قرار گیرند و نیز آسیبی که به این مردم رسیده است تا آنجا که ممکن است جبران شود."[2]
*دقت شود که آنچه که در چند اغتشاش زاهدان رخ داد؛ معرکه‌ای کاملا شیطنت‌آمیز بود که به گفته یکی از مقامات سپاه پاسداران عملا برای سقوط زاهدان طراحی شده بود.
معرکه‌ای که در وهله اول باید به فرماندهان و بانیان آن از جماعت سنی و شیعه در تهران و زاهدان توجه داشت.[3]
فرماندهان و بانیانی که عده‌ای جوان فریب‌خورده را شوراندند و زمینه حضور مسلحین، فارین‌فایترها و اراذل و اوباش را فراهم کردند و به این واسطه عده‌ای هم کشته شدند.
فتنه‌انگیزی در صحبت‌های خاتمی نیز البته آشکار است.
چه اینکه سیستان و بلوچستان به‌ناگاه و فقط طی روزهای اخیر برای اصلاح‌طلبان مهم شده است و یک نگاه ساده حتی در مواضع چند سال اخیر چپ‌ها نشان میدهد که به زعم آنان اساسا جایی به نام سیستان و بلوچستان روی نقشه ایران وجود ندارد و اگر هم باشد مزاحم شمال تهران و خاستگاه گفتمانی اصلاح‌طلبان است!
از طرفی شاهدیم کسانی سنگ سیستان و بلوچستان را به سینه می‌زنند که گفتمانشان صراحتا مغایر با محرومیت‌زدایی و جهاد امنیتی است و عملا هیچ جای پایی در معرکه خدمت و جهاد در سیستان و بلوچستان ندارند.
مسئله قابل تأملی نیز در این میان وجود دارد که بیش از همه جوانان عزیز و نجیب سنّی باید متوجه آن باشند.
در طول هفته‌های اخیر ده‌ها نیروهای حافظ امنیت ایران و مردم شهید و مجروح شدند. سهم سیستان و بلوچستان از این قافله هم شهادت فرمانده اطلاعات سپاه استان و چند نیروی امنیتی دیگر بود که سهم بسزایی در حفظ امنیت مردم و منطقه داشتند و برای نجات مردم شهید شدند. اما ندیدیم و نشنیدیم که خاتمی دلی برای این شهدا بسوزاند!
فلذا نتیجه اینکه دلسوزی او برای مردم بلوچستان بخشی از یک نمایش است.
نمایشی که یک اپیزود آن سکوت و دیگری فریاد است. تا در انتهای نمایش مردم فریب بخورند و در پشت سر "نی‌نواز هاملین" پا به رودخانه‌ای عمیق بگذارند و غرق شوند.
خاتمی از ستم مضاعف به بلوچ‌ها سخن می‌گوید در حالی که این ستم بر همه رفته است و فارس و لر و ترک و بلوچ همگی از اغتشاشات اخیر آسیب دیدند.
یعنی جوانان بلوچ باید بدانند که منظور خاتمی در اینجا از ستم مضاعف همانست که عبدالمالک ریگی می‌گفت. ستمی برساخته و ذهنی و غیر قابل اثبات که قرار است به مثابه رایت ظلم برافراشته شود و قومی را علیه خدمتگزاران و هم‌خونان و برادران خود بشوراند.
بدون آنکه خدمات نظام به سیستان و بلوچستان را برشمارد، بدون آنکه بگوید در "بلوا" احتمال کشته شدن دوست و دشمن هست، بدون آنکه خطر فتنه‌انگیزی سنی و شیعه وابسته به خارج را تبیین کند و بدون آنکه از آسیب‌های اغتشاشات اخیر به تمام ایرانیان سخنی براند.
جوانان رشید بلوچ و مولوی‌های عزیز سنی باید بدانند که جز با نگاه بصیرتی و رویکرد عقلانی نمی‌توان دوست را از دشمن بازشناخت. و "دوست" هم کسی نیست که مردم را بشوراند و تشویق به ناامنی کند.
بلکه دوست آنست که همیشه در کنار مردم است، برای امنیتشان شهید میدهد، آنها را از آشوب برحذر می‌دارد و نه فقط برای کشته‌های یک بلوای مسلحانه؛ بلکه در هر کجا که احساس کند مردم مشکلی دارند؛ پای کار است و غم از دلشان می‌زداید.
خاتمی و امثال او؛ فرمانده روزهای آشوب‌اند و یک سیستان امن و آرام و پیشرفته و خالی از محرومیت؛ برای آنها یک بازار کساد بیشتر نیست.
درباره "کُمای احزاب ایرانی"
محمد نعیمی‌پور، از فعالان ستادی جریان چپ اخیرا در بخشی از یک مصاحبه با خبرگزاری ایلنا پیرامون وضعیت احزاب سیاسی در ایران و اینکه آیا احزاب می‌توانستند در تنش‌های اخیر نقشی داشته باشند یا خیر گفته است:
"احزاب ما خیلی ضعیف‌تر از این حرف‌ها هستند که بتوانند برنامه‌های گسترده‌تری داشته باشند و با مردم ارتباط برقرار کنند؛ در واقع احزاب در حد بحث و بررسی مسائل سیاسی روز بروز دارند. در حالی که ابعاد کار با مردم و جامعه مدنی طلب می‌کند که احزاب در فعالیت‌های اجتماعی و فرهنگی بیشتر از این کار کنند. هر چند که معتقد هستم که اصلاً کاری نکرده‌اند و لذا احزابی که الآن در حاشیه هستند اگر بخواهند توانمند شوند و کارهای مؤثری کنند، ضرورت دارد که در زمینه‌های اجتماعی و فرهنگی فعال باشند و در زمینه مسائل اقتصادی کشور هم صاحب نظر باشند. صرف دادن یک سری بیانیه نمی‌شود عنوان کرد که ما حزب داریم. کار حزب سازماندهی و تشکیلات و ساماندهی مردم است که ما از این جهت دچار خلأ کامل هستیم."[4]
*اگرچه ما با آقای نعیمی دچار تفاوت نظرهای عمیق سیاسی هستیم و بارها هم ایشان را نقد کرده‌ایم ولی این دیدگاه ایشان در واقع‌نمایی از وضعیت احزاب سیاسی در ایران کاملا صحیح و قابل تحسین است.
همان احزابی که صرفا گاهی خبرهایی از بیانیه‌ها و مجامع عمومی و نظرات آنها به گوش می‌رسد و دیگر هیچ.
جالب است که می‌بینیم گاهی سران این احزاب خاصّه احزاب چپ؛ به عرصه رسانه می‌آیند و از این می‌گویند که مشکل کار از عدم مقبولیت احزاب نزد حاکمیت است و نظام جمهوری اسلامی با احزاب مشکل دارد!
اما نعیمی‌پور به درستی دلایل دیگری را برای بی‌خاصیتی احزاب ایرانی بر شمرده است.
لازم است این نکته راهبردی به صحبت‌های آقای نعیمی‌پور اضافه شود که احزاب صرفا باید با ارائه متد و کارنامه اجرایی بهتر شناخته شوند.
مردم مفسّر قانون اساسی و وزیر شعار و مروّج سگ‌بازی و تحریم‌کننده انتخابات نمی‌خواهند.
آنها حزبی می‌خواهند که در کنار یک کارنامه اجرایی مطلوب و برنامه‌های پیش‌رو و قابل اندازه‌گیری برای معیشت و اقتصاد؛ البته در بزنگاه‌های سیاسی هم سمت درست منطبق با سیاست‌های عقلانی نظام اسلامی را به آنها نشان دهد.
چیزی بیش از این یا خارج از این؛ منتج به وضعیت فعلی یعنی "کُمای احزاب ایرانی" می‌شود.
در تراژدی کُمای احزاب ایرانی البته باید کُمای جنبش دانشجویی را نیز افزود.
جنبشی که چند سالی است کار تشکلی خاصی انجام نمی‌دهد و صرفا به برخی عملکردهای مقاومتی از سوی برخی دانشجویان دلسوز محدود شده است.
جنبش دانشجویی نیز باید همانند احزاب به اصل خود یعنی کادرسازی اصولی، سیاست‌ورزی عاقلانه، نقد مدبرانه و ترویج تحلیل صحیح در کنار تحصیل، تهذیب، ورزش بازگردد تا از کُمای فعلی نجات یابد.
به تحرکات تروریست ها اشرافیت کاملی داریم/ دوران بزن درو تمام شده است
عضوکمیسیون امنیت ملی و سیاست خارجی مجلس گفت: دوران بزن درو دیگر تمام شده است و هرکسی ضربه ای به ما بزند،چندین ضربه دریافت خواهد کرد.
شهریار حیدری در گفت و گو با افکارنیوز:
وزیر امورخارجه سفیر فرانسه را احضار کند/ مداخلات فرانسه در امور ایران تنفرآمیز است
عضو کمیسیون امنیت ملی و سیاست خارجی مجلس گفت:نفس کار فرانسوی ها مبنی بر دخالت در امور ایران غیر متعارف بوده لذا تلاش این کشور درباره حمایت از جریان مخالف…
بازیکنان تیم ملی فوتبال و رئیس جمهور به هم چه گفتند؟
اعضای تیم ملی فوتبال کشورمان پیش از سفر به قطر به دیدار رئیس جمهور رفتند.
کمک های تسلیحاتی غرب به اوکراین باعث تداوم آتش جنگ است
طحان‌نظیف: امیدواریم انتخابات سال آینده با قانون اصلاح شده برگزار شود
ترکیب احتمالی ایران در جام جهانی
پخش زنده بازی عربستان و کرواسی امروز چهارشنبه ۲۵ آبان ۱۴۰۱
جام جهانی ۲۰۲۲/ تصاویر نخستین تمرین تیم ملی فوتبال در قطر
جام جهانی 2022/ استقبال دیدنی قطری‌ها از لحظه ورود تیم ملی به دوحه
جام جهانی 2022/ بدرقه مردمی تیم ملی در خیابان‌های تهران/ گزارش تصویری
جام جهانی/ بدرقه تیم ملی فوتبال با حضور رئیس‌جمهور/گزارش تصویری
سامانه بارشی جدید وارد کشور می شود
طبق پیش بینی سازمان هواشناسی با ورود سامانه بارشی به کشور در برخی مناطق بارش باران و گاهی رعدو برق روی می دهد.
غلامرضا مرحبا در گفت و گو با افکارنیوز:
در مقابل هرگونه اظهار نظر خارجی متحد خواهیم بود/جمهوری آذربایجان آداب و رسوم همسایگی را حفظ کند
نماینده مردم آستارا در مجلس شورای اسلامی گفت: مسئولین جمهوری آذربایجان برای تلافی جویی از برخی ناکامی ها اینگونه حُسن همجواری را قربانی نکنند.
قیمت سکه و طلا در بازار آزاد سه شنبه ۲۴ آبان
قیمت هر قطعه سکه تمام بهار آزادی طرح جدید در بازار آزاد تهران امروز سه شنبه ۲۴ آبان ۱۶ میلیون و ۲۰۰ هزار تومان معامله می‌شود.
قیمت خودرو در بازار آزاد سه شنبه ۲۴ آبان
قیمت برخی از خودروها، امروز سه شنبه در بازار انواع روش‌های تجزیه و تحلیل آزاد نسبت به آخرین معاملات روزهای گذشته با کمی تغییر همراه است.
مهدی طغیانی در گفت و گو با افکارنیوز:
وضعیت ذخایر ارزی کشور خوب است/ تلاش برای تسهیلگری در فرآیند عرضه ارز
عضو کمیسیون اقتصادی مجلس شورای اسلامی گفت: انتظارات که برخی در زمینه افزایش قیمت ارز داشتند به هیچ وجه در عوامل واقعی بازار جایی ندارد و متاسفانه می تواند به…
درخواست عضو شورای شهر از دولت/ استاندار تهران را هر چه سریعتر معرفی کنید
رئیس کمیسیون سلامت محیط زیست و خدمات شهری شورای اسلامی شهر تهران از دولت و رئیس‌جمهور خواست تا استاندار تهران را معرفی کنند.
آسمان اکثر نقاط کشور امروز و فردا بارانی می شود
طبق پیش‌بینی سازمان هواشناسی، باورود سامانه بارشی به کشور فردا آسمان استان تهران و البرز شاهد بارش پراکنده باران و وزش باد خواهد بود.
حاج علی‌اکبری:
بر اساس دستور رهبر انقلاب به تقصیر افراد در حوادث سیستان و بلوچستان رسیدگی می‌شود
نماینده مقام معظم رهبری در دیدار با خانواده مجروحین و شهدای اغتشاشات اخیر در زاهدان ضمن تقدیر از مردم که با جریانات خبیث همراهی نکرده و خط خودشان را جدا…
محمدصالح جوکار در گفت و گو با افکارنیوز:
«مکرون» توقف جمهوری اسلامی را به گور خواهد برد/ایران امروز مقتدرتر از همه دوره های گذشته است
رئیس کمیسیون شوراها و امور داخلی کشور در مجلس گفت: انقلاب اسلامی امروز سر زنده بوده و در منطقه غرب و شرق آسیا حضور دارد و ایران امروز مقتدر تر از همه دوره های…
پایگاه‌های گروهک‌های تروریستی دموکرات و کومله زیر آتش ده‌ها موشک و پهپاد +فیلم و تصاویر
بنا بر تصاویر منتشر شده تعدادی موشک از مناطق غربی خاک کشورمان به سمت شهر کویسنجق در استان اربیل و یکی از اصلی ترین مراکز حضور گروهک های ضد انقلاب شلیک شده اند.
یک فوتی کرونا در کشور طی شبانه روز گذشته
بنابر اعلام وزارت بهداشت، در شبانه روز گذشته ۵۱ بیمار کووید ۱۹ در کشور شناسایی شدند و متاسفانه یک نفر نیز جان خود را به دلیل این بیماری از دست داد.
محسن پیرهادی نایب رییس فراکسیون انقلاب:
رسانه ملی باید اجازه طرح همه دیدگاه‌ها را در چارچوب قانون اساسی بدهد/ صدا و سیما فضای سیاسی کشور را دو قطبی نکند
نایب رییس فراکسیون انقلاب گفت:ضرورت انعکاس و پوشش همه دیدگاه‌ها و سلایق شهروندان در چارچوب قانون اساسی از وظایف صدا و سیما است و بر همین اساس هم عنوان رسانه…
عوارض گوناگون جراحی زیبایی بینی
عوارض جراحی بینی امروز با پیشرفت تکنیک‌هایی که در این عمل به کار می‌رود، به حداقل رسیده است. با این وجود هنوز هم این جراحی مثل سایر عمل‌های دیگر، عوارض خاص خود را دارد.
به گزارش گروه اجتماعی ایسکانیوز، بهتر است قبل از تصمیم‌گیری برای این اقدام، به خوبی از عوارض آن آگاه باشید. در این مطلب می‌خواهیم به طور کامل به بررسی عوارض جراحی بینی بپردازیم.
بیشتر بخوانید:
با عمل بلفاروپلاستی و عوارض آن آشنا شوید
عوارض جراحی بینی امروزه به دلیل محبوبیت این عمل زیبایی، اهمیت زیادی پیدا کرده است. این عمل به دلیل تغییراتی که در صورت به وجود می‌آورد، بسیار پرطرفدار است اما گاهی عوارضی مثل مشکلات تنفسی را در پی دارد.
این عوارض اغلب با انجام درست و دقیق اقدامات پیشگیرانه، به حداقل می‌رسد. در واقع بدون مراقبت‌های پزشکی درست از سوی پزشک و بیمار، دوران نقاهت بعد از عمل به خوبی طی نمی‌شود و ممکن است عوارضی را به همراه داشته باشد یا باعث تشدید عوارض موجود شود.
عوارض جراحی بینی در صورت داشتن وضعیت جسمی نامساعد، استعمال دخانیات یا ابتلا به اختلالی خاص؛ افزایش پیدا می‌کند. این عوارض بستگی به ویژگی‌های فردی دارند.
برای مثال این عمل ممکن است در شخصی باعث تنگ شدن مجرای تنفسی بینی شود.
برخی از عوارض جراحی بینی، اجتناب‌ناپذیرند مثل آبریزش، کبودی، تورم، درد و سوزش. با وجود همه این مسائل، تصمیم برای انجام جراحی بینی بسیار شخصی است.
شما باید تصمیم بگیرید که آیا مزایای آن مطابق اهداف شما است یا نه و آیا خطرات و عوارض احتمالی جراحی بینی قابل قبول است یا خیر.
برای آگاهی دقیق از عوارض جراحی بینی، تمامی شرایط خود را برای پزشک‌تان بگویید و در مورد همه عوارض احتمالی از او سوال کنید.
برای این جراحی، از شما خواسته می‌شود فرم‌های رضایت‌نامه را امضا کنید تا اطمینان حاصل شود که این روش و هرگونه خطر یا عوارض احتمالی را کاملا درک کرده‌اید.
تغییر در احساسات پوستی مثل بی‌حسی یا درد
سوراخ شدن تیغه بینی نادر است. درمان جراحی اضافی ممکن است برای ترمیم سپتوم لازم باشد اما ممکن است اصلاح این عارضه غیرممکن شود
بهبود ضعیف زخم یا ایجاد بافت اضافی
امکان نیاز به جراحی ترمیمی دوباره
تغییر رنگ و تورم پوست
ظاهر نامطلوب بینی
این خطرات و سایر خطرات قبل از رضایت شما به طور کامل مورد بحث قرار خواهند گرفت. مهم است که تمام سوالات خود را مستقیما با جراح خود مطرح کنید.
جراحی بینی گاهی ممکن است با خطرات زیادی همراه باشد زیرا انتظارات بیمار و پزشک همیشه مطابقت ندارد.
علاوه بر ناهنجاری‌های بعد از عمل، بسیاری از خطرات و عوارض دیگر نیز باید در نظر گرفته شوند.
عمل جراحی زیبایی بینی به عنوان مثال می‌تواند باعث ایجاد اختلالات تنفسی شود که در ۷۰درصد از بیمارانی که نیاز به جراحی دوباره و ترمیمی داشته‌اند، گزارش شده است.
با این حال، باید توجه داشت که ایجاد بافت اسکار (مجموعه‌ای از سلول‌ها و کلاژن که محل آسیب را می پوشانند) و از دست دادن حس مخاطی نیز می‌تواند باعث ایجاد احساس انسداد بینی شود.
آسیب‌پذیری زیاد بر اثر ضربه یا عفونت از دیگر عوارض جراحی بینی است
مشکلات بافت‌های نرم می‌تواند آتروفی، فیبروز، بی‌حسی
کیست‌های ناشی از جابه‌جایی مخاط
گرانولوم‌های زیر پوستی هم جزء سایر عوارض جراحی بینی است
تورم بعد از عمل عمدتا به تکنیک جراحی و میزان تراش و شکستن استخوان بینی بستگی دارد. گاهی نیز ممکن است عوارض جراحی بینی شامل زخم‌های پوست شود.
عفونت‌های ناشی از عوارض جراحی بینی
عفونت‌ها نادر هستند اما گاهی اوقات تهدید کننده زندگی می‌شوند. زمانی که جراحی سینوس و رینوپلاستی با هم ترکیب شوند، خطر بیشتر است.
استئوتومی (جراحی برش و شکستن استخوان) می‌تواند باعث آسیب به ناحیه اوربیتال (کاسه چشم) شود.
گاهی نیز ممکن است مشکلاتی برای پلک یا اعصاب بینایی ایجاد شود. گزارش‌هایی در مورد خطرات مختلف دیگری مانند رینولیکوره، آسیب مغزی، فیستول بین سینوس، شریان کاروتید، آنوریسم و ترومبوز سینوس کاورنوس وجود دارد.
تغییر رنگ دندان‌های ثنایا در اثر آسیب عروق و اعصاب امکان‌پذیر است. جراحی بینی همچنین انواع روش‌های تجزیه و تحلیل می‌تواند در بیماران ناراضی به یک پرونده قضایی تبدیل شود، وضعیتی که می‌توان آن را عارضه معمول جراحی بینی نامید.
با انتخاب صحیح، دقت و تحقیقات کامل از سوی پزشک و بیمار می‌توان اینگونه عوارض جراحی بینی را کاهش داد.
بدشکلی‌های بعد از عمل به عنوان خطرات اصلی جراحی بینی در نظر گرفته می‌شود که در ۵ تا ۱۵درصد موارد باعث جراحی تجدید نظر می‌شود. تجزیه و تحلیل ناهنجاری‌های بعد از عمل امکان شناسایی خطرات خاص را فراهم می‌کند.
شایع‌ترین بدشکلی بعد از عمل، متعلق به بینی پولی منقاری است. بینی منقاری حدود ۵۰درصد از تمام جراحی‌های بینی اصلاحی را شامل می‌شود.
سایر ناهنجاری‌های مکرر بعد از عمل عبارتند از پهن بودن نوک بینی و جمع شدن کناره‌های بینی است.
این ناهنجاری‌ها اغلب با هم ترکیب می‌شوند و به دلیل از بین رفتن تکیه گاه تیغه بینی ایجاد می‌شوند. به همین دلیل است که ثبات سپتوم (دیواره بینی)، کلیدی برای یک نتیجه مناسب است.
حفظ موقعیت نوک بینی یکی از مسائل اصلی برای جلوگیری از ناهنجاری‌های معمول پس از عمل به شمار می‌رود.
با افزایش تجربه می‌توان خطرات ناشی از عوارض جراحی بینی را کاهش داد. آموزش مداوم و تمایز جدی بین عارضه و اشتباهات پزشکی نیاز است.
تفاوت عوارض جراحی بینی با اشتباهات پزشکی
رینوپلاستی یا جراحی بینی به عنوان یک عمل با خطرات تقریبا بالا در نظر گرفته می‌شود که در درجه اول به دلیل پیش‌بینی پذیری محدود نتیجه زیبایی است. اما دلایل این اتفاقات چیست؟
نتیجه کامل بلافاصله پس از جراحی امکان دارد یک سال بعد کاملا متفاوت باشد. گزارشات در مورد نتایج طولانی‌مدت جراحی بینی نادر است.
پیش‌بینی پذیری محدود عمدتا به دلیل پویایی فرآیند درمان اتفاق می‌افتد.
انواع مختلفی از بافت‌ها در این عمل درگیر هستند: استخوان، غضروف، مخاط، پوست، چربی، ماهیچه‌ها، اعصاب و عروق. واکنش‌های این بافت‌ها همیشه تحت کنترل جراح نیست.
این امر به ویژه در مورد غضروف، ساختار اصلی حمایت‌کننده بینی صادق است. نتیجه نامطلوب جراحی بینی گاهی به وضوح قابل مشاهده خواهد بود.
بیمار اغلب جراح را برای این نتیجه سرزنش می‌کند در حالی که جراح تمایل دارد آن را عارضه بنامد.
اصولا هر دو این پدیده‌ها یعنی عوارض جراحی بینی و اشتباهات پزشکی ممکن است در بسیاری از موقعیت‌ها به طور قطعی قابل تشخیص نباشند.
عوارض جراحی بینی ناشی از واکنش فردی و روند بهبودی است. آنها تحت کنترل جراح نیستند.
در این مورد، پزشک باید عارضه را زود تشخیص دهد و به میزان کافی واکنش نشان دهد. با این حال، برخی از عوارض در واقع یک اشتباه در تجزیه و تحلیل قبل از عمل یا برنامه‌ریزی جراحی، در استفاده از یک تکنیک ناکافی یا در مراقبت‌های بعد از عمل است.
تجزیه و تحلیل جدی برای پیشگیری ضروری است. موضوع اصلی عوارض بعد از جراحی، فراوانی آنها و عوامل احتمالی است.
در این مقاله به تکنیک‌های متعدد برای جراحی ترمیمی نپرداختیم، بلکه به انواع ناهنجاری‌ها و پیشگیری از آنها نگاهی کرده‌ایم.
عوارض خاص جراحی بینی
اختلالات عملکردی
برخی ناهنجاری‌های خاص با مشکلات تنفسی مرتبط هستند. در این موارد، رینوپلاستی ترمیمی برای بهبود عملکرد تنفسی توصیه می‌شود.
از طرفی جراحی بینی می‌تواند سطح مقطع مجاری هوایی بینی را کاهش دهد.
در نتیجه ۱۰درصد از بیماران پس از جراحی بینی اولیه از مشکلات تنفسی باقیمانده یا جدید شکایت دارند.
۷۰درصد از بیمارانی که به جراحی بینی ترمیمی به دلیل مشکلات تنفسی نیاز پیدا می‌کنند، عمدتاً به دلیل انحرافات باقیمانده سپتوم یا تنگی مجرای بینی است.
برخی عوارض جراحی بینی به دلیل جدا شدن غضروف‌های جانبی فوقانی از سپتوم ایجاد می‌شوند و با دستگاه رینومتری آکوستیک قابل تشخیص هستند.
جراحی عمیق برش و شکستن استخوان می‌تواند راه‌های هوایی را در دیافراگم تنگ کند.
برداشتن بیش از حد غضروف می‌تواند باعث آسیب به ساختار بینی شود؛ اما اغلب به عملکرد تنفسی لطمه‌ای نمی‌زند.
اگر شکایت بیمار از انسداد بینی با معاینه یا اندازه‌گیری قابل توضیح نباشد، از دست دادن حساسیت مخاطی باید در نظر گرفته شود.
احساس هوای گرم و سرد در طول تنفس برای درک عملکرد خوب بینی ضروری است. از دست دادن انواع روش‌های تجزیه و تحلیل حساسیت ناشی از بافت‌های اسکار (مجموعه‌ای از سلول‌ها و کلاژن است که محل آسیب را می‌پوشاند) ایجاد شده بعد از جراحی می‌تواند این تصور را ایجاد کند که راه هوایی بینی مسدود شده است.
مداخلات جراحی اضافی مانند برداشتن شاخک یا باز کردن مجرای بینی وضعیت را بهبود نمی‌بخشد، بلکه حتی آن را بدتر می‌کند.
هیپوسمی بعد از جراحی زیبایی بینی در بیشتر موارد به دلیل تورم مخاط به طور موقت است. آنوسمی یا از بین رفتن بویایی به صورت دائمی نادر است.
عوارض پوست و بافت نرم
عوارض حاد عبارتند از:
تورم غیرطبیعی
هماتوم
عفونت‌های موضعی
نکروز پوست
عواقب آن می‌تواند:
آتروفی
روبئوز
فیبروز
درد
بی‌حسی
ممکن است کیست‌ها و گرانولوم‌های زیر جلدی ایجاد شوند.
تورم محدود و هماتوم‌های اطراف چشم پس از جراحی بینی طبیعی است و نمی‌توان آن را عوارض جراحی بینی قابل توجه نامید. گسترش تورم عمدتا به تکنیک استئوتومی بستگی دارد.
تورم در جراحی‌هایی که برش و شکستگی استخوان بینی کمتر است و بیشتر پوست بینی است که آسیب دیده، کمتر دیده می‌شود.
در این صورت بافت‌های اسکار قابل مشاهده می‌تواند در ۶ درصد موارد اتفاق بیفتد.
آتروفی پوست و آکنه نیز در زمره عوارض جراحی بینی قرار دارند. در مواقع عفونت، تتراسایکلین‌ها به مدت ۶ تا ۸ هفته می‌توانند مفید باشند.
در مواردی که عروق قابل مشاهده هستند، می‌توان از لیزر درمانی استفاده کرد.
در افراد با پوست تیره، هماتوم‌های (جمع شدن خون در بخشی از بدن ولی بیرون از رگ‌های خونی) زیرچشمی می‌توانند به صورت سایه‌های زیر چشم قابل مشاهده باشند و تنها به آرامی در عرض چند ماه برطرف می‌شوند.
گزارش‌های مربوط به کیست‌های مخاطی نسبتا مکرر هستند. آنها به دلیل آسیب مخاط ایجاد می‌شوند. گاهی در برش‌هایی که برای جراحی بینی انجام می‌شود، پوست و مخاط بینی آسیب‌های نسبتا جدی می‌بینند و سبب عوارضی می‌شوند.
گاهی استفاده زیاد و مداوم از پماد بعد از جراحی ممکن است از طریق شکاف‌های ایجاد شده بعد در پوست و بافت بینی نفوذ می‌کنند و مشکل‌ساز می‌شوند.
برای جلوگیری از این عارضه باید تمام برش‌ها با بخیه بسته شده و فقط از پماد مخصوص استفاده شود.
بی‌حسی پس از جراحی بینی در نواحی خاص مکرر است. اغلب نوک بینی و قسمت تحتانی کلوملا (تیغه‌ای که در زیر سپتوم بینی) درگیر می‌شود.
این عصب از حفره بینی بین استخوان‌های بینی و غضروف‌های جانبی فوقانی خارج می‌شود.
به طور معمول حساسیت‌های اعصاب آن ناحیه در عرض ۱۲ ماه بهبود می‌یابند.
علاوه بر این، تماس بین مخاط و پوست می‌تواند باعث درد بعد از عمل شود.
عوارض سیستمیک و نادر
عفونت در کمتر از یک درصد از تمام جراحی‌های بینی اتفاق می‌افتد. استفاده از آنتی‌بیوتیک در موارد بدون عارضه غیرضروری است، اما ممکن است در پیوند غضروف یا جراحی ترمیمی تجویز شود.
زمانی که رینوپلاستی با جراحی سینوس در زمان وجود سینوزیت چرکی ترکیب شود، خطر عفونت ممکن است افزایش یابد.
باکتری‌ها (استرپتوکوک) می‌توانند باعث ایجاد عوارض تهدیدکننده زندگی شوند.
به همین دلیل است که رینوپلاستی و جراحی سینوس در موارد خاص سینوزیت نباید با هم ترکیب شوند. تمایز بین تورم طبیعی پس از عمل و عفونت اطراف چشم ضروری است.
در موارد درد و تب، پنی سیلین ممکن است از سلولیت و مشکلات پلک جلوگیری کند. عارضه‌های بینایی در اثر انسداد شریان مرکزی شبکیه نیز ممکن است ایجاد شود.
در سوی دیگر، عوارض عروقی و غدد درون‌ریز می‌توانند تهدیدکننده زندگی باشند که خیلی هم نادر نیستند. ایست قلبی در مواقع نادری ممکن است اتفاق بیفتد.
ابعاد روانی عوارض جراحی بینی
از پرسشنامه‌ها می‌توان برای تجزیه و تحلیل رضایت بیمار استفاده کرد. به ویژه زمانی که ارزیابی ظاهر و کیفیت زندگی در آن گنجانده شود.
همان‌طور که انواع روش‌های تجزیه و تحلیل انتظار می‌رود بیمارانی که عمدتا مشکلات عملکردی دارند، زمانی که عملکرد تنفسی آنها بهبود یابد، عمل زیبایی بینی را با موفقیت ارزیابی می‌کنند.
هر چه نیازهای زیبایی شناختی بیشتری در جراحی بینی دخیل باشد، رضایت بیمار بر اساس عوامل متعددی متغیر خواهد بود.
گزارش‌هایی وجود دارد که مردان جوان بیشتر از زنان از نتیجه ناراضی هستند در حالی که در پژوهش دیگری نتایج برعکس بود.
دیدگاه شما